A diagnosztikai tesztek és eljárások létfontosságú eszközök, amelyek segítenek az orvosoknak megerősíteni vagy kizárni egy neurológiai rendellenességet vagy más egészségügyi állapotot.

Egy évszázaddal ezelőtt sok neurológiai rendellenesség pontos diagnózisának egyetlen módja az volt, hogy valaki halála után boncolást végeztek. Napjainkban az új műszerek és technikák lehetővé teszik a tudósok számára, hogy felmérjék az élő agyat, és nyomon kövessék az idegrendszeri aktivitást, amint az előfordul. Az orvosok ma már hatékony és pontos eszközökkel rendelkeznek a betegségek jobb diagnosztizálására és annak tesztelésére, hogy egy adott terápia milyen jól működik.

Az elmúlt 10 év talán legjelentősebb változásai a genetikai tesztelésben és a diagnosztikai képalkotásban következtek be. Sokat tanultunk az emberi genom (az ember génjeinek teljes készlete) szekvenálásából és a genetikai mutációkat kimutató új technológiák kifejlesztéséből. A továbbfejlesztett képalkotó technikák nagy felbontású képeket biztosítanak, amelyek segítségével az orvosok megtekinthetik az agy szerkezetét. Speciális képalkotó módszerek képesek megjeleníteni az agyi aktivitás változásait vagy bizonyos agyi vegyi anyagok mennyiségét. A tudósok továbbra is fejlesztik ezeket a módszereket, hogy részletesebb diagnosztikai információkat nyújtsanak.

A kutatók és orvosok különféle diagnosztikai képalkotó technikákat, valamint kémiai és anyagcsere-teszteket alkalmaznak a neurológiai betegségek kimutatására, kezelésére és kezelésére. Számos vizsgálat elvégezhető orvosi rendelőben vagy járóbeteg-vizsgáló létesítményben, minimális kockázattal, ha egyáltalán nem. Néhány eljárást speciális körülmények között hajtanak végre bizonyos rendellenességek vagy rendellenességek meghatározására. A teszt típusától függően az eredmények azonnaliak lehetnek, vagy időbe telhet a feldolgozás.

Mi az a neurológiai vizsgálat?

A  neurológiai vizsgálat felméri a motoros és szenzoros készségeket, a hallást és a beszédet, a látást, a koordinációt és az egyensúlyt. Ezenkívül tesztelheti a mentális állapotot, a hangulatot és a viselkedést. A vizsgálat során olyan eszközöket használnak, mint a hangvilla, zseblámpa, reflexkalapács és a szem vizsgálatára szolgáló eszköz. A neurológiai vizsgálat eredményeit és a páciens anamnézisét a differenciáldiagnózis néven ismert lehetőségek listájának meghatározására használják, amelyek segítenek meghatározni, hogy mely további diagnosztikai vizsgálatokra és eljárásokra van szükség.

Melyek a gyakoribb szűrővizsgálatok?

Laboratóriumi szűrővizsgálatokA vér, vizelet vagy más testnedvek segítségével az orvosok diagnosztizálhatják a betegséget, megérthetik a betegség súlyosságát, és figyelemmel kísérhetik a terápiás gyógyszerek szintjét. Egyes vizsgálatok, amelyeket az orvos a rendszeres ellenőrzés részeként rendelt el, általános információkat nyújtanak, míg mások konkrét egészségügyi problémák azonosítására szolgálnak. Például a vérvizsgálatok bizonyítékot szolgáltathatnak fertőzésekre, toxinokra, véralvadási zavarokra vagy olyan antitestekre, amelyek autoimmun betegség jelenlétét jelzik. A vérben vagy a nyálban lévő sejtekből kinyert DNS genetikai vizsgálata felhasználható az örökletes rendellenességek diagnosztizálására. Az agyat és a gerincvelőt körülvevő folyadék elemzése kimutathatja az agyhártyagyulladást, agyvelőgyulladást, akut és krónikus gyulladásokat, vírusfertőzéseket, sclerosis multiplexet és bizonyos neurodegeneratív rendellenességeket. A vér kémiai és anyagcsere-vizsgálata bizonyos izomrendellenességeket, fehérje- vagy zsírral kapcsolatos, az agyat érintő rendellenességeket és veleszületett anyagcsere-hibákat jelezhet. A vérvizsgálatok nyomon követhetik az epilepszia és más neurológiai rendellenességek kezelésére használt terápiás gyógyszerek szintjét. A vizeletminták elemzése toxinokat, kóros anyagcsere-anyagokat, betegségeket okozó fehérjéket vagy bizonyos fertőzések jeleit tárhatja fel.

Genetikai vizsgálatAzok az emberek, akiknek családjában előfordult neurológiai betegség, meg tudják állapítani, hogy hordozzák-e a rendellenességet okozó gének valamelyikét. Genetikai tanácsadás javasolt a betegeknek vagy a tesztelt gyermekek szüleinek, hogy segítsen nekik megérteni a tesztek célját és az eredmények jelentését. A diagnózishoz vagy kezeléshez használt genetikai vizsgálatokat olyan laboratóriumban kell elvégezni, amely klinikai tesztelésre minősített. A klinikai tesztelés bizonyos génekben vagy több gén bizonyos régióiban kereshet mutációkat. Ez a teszt egy adott betegségtípusra (például csecsemőkorban kezdődő epilepsziára) vagy egy teljes exome szekvenálásként ismert tesztet alkalmazhat. Az exomák a genom azon részei, amelyeket exonok alkotnak, és amelyek fehérjéket kódolnak. Az exome szekvenálás elemzése több hónapig is eltarthat. A klinikusok és kutatók teljes exomákat vagy teljes genomokat is szekvenálnak, hogy új géneket fedezzenek fel, amelyek neurológiai rendellenességeket okoznak. Ezeket a géneket végül felhasználhatják klinikai tesztelésre fókuszáltabb paneleken.

A prenatális genetikai vizsgálat számos neurológiai rendellenességet és genetikai rendellenességet azonosíthat a méhben (amíg a gyermek az anyaméhben van).

• Az anya véréből kiszűrhetők olyan rendellenességek, amelyek genetikai rendellenesség kockázatára utalnak. Az anya véréből származó sejtmentes DNS segítségével Down-szindróma és egyes kromoszóma-rendellenességek is kereshetők.
• Az orvosok egy hármas szűrésnek nevezett vérvizsgálatot is alkalmazhatnak bizonyos genetikai rendellenességek, köztük a triszómiák (olyan rendellenességek, mint a Down-szindróma, amelyben a magzatnak extra kromoszómája van) azonosítására a születendő csecsemőben. Vérmintát vesznek egy terhes nőtől, és három anyagot vizsgálnak: alfa-fetoproteint, humán koriongonadotropint és ösztriolt. A tesztet a terhesség 15. és 20. hete között végzik. Általában több napba is beletelik, amíg a három képernyőn megjelenő eredményeket megkapjuk. A háromszoros képernyő abnormális eredményei olyan lehetséges problémákra utalhatnak, mint a spina bifida (az agy, a gerincvelő vagy a védőburkolatok hiányos fejlődése) vagy kromoszóma-rendellenesség. A teszt azonban sok hamis pozitív eredménnyel jár, ezért további vizsgálatokra van szükség annak megerősítésére, hogy van-e probléma.
• Az amniocentézist általában a terhesség 14-16 hetében végzik. Az anyaméhben lévő magzatvíz mintáját vizsgálja genetikai hibákra (a folyadékban található sejteknek és a magzatnak ugyanaz a DNS-e). Helyi érzéstelenítésben vékony tűt szúrnak át a nő hasán keresztül a méhbe. Körülbelül 20 milliliter folyadékot (körülbelül 4 teáskanál) veszünk ki és küldünk egy laborba értékelésre. A teszt eredménye gyakran 1-2 hétig tart.
• A chorionboholy-mintavétel a méhlepény egy nagyon kis mintájának eltávolításával és tesztelésével történik a terhesség korai szakaszában. A magzatéval azonos DNS-t tartalmazó mintát katéterrel vagy a méhnyakon keresztül szúrt finom tűvel vagy a hason keresztül szúrt finom tűvel távolítják el. Az eredmények általában 2 héten belül elérhetők.

Az agyvizsgálatok többféle képalkotó technikát tartalmaznak, amelyeket daganatok, érrendszeri rendellenességek, stroke, sérülések, rendellenes agyfejlődés és agyvérzés diagnosztizálására használnak. Az agyi szkennelés típusai közé tartozik a számítógépes tomográfia (CT), a mágneses rezonancia képalkotás (MRI), a pozitronemissziós tomográfia (PET) és az egy proton emissziós (SPECT) vizsgálat.

• A számítógépes tomográfia (CT-vizsgálat) röntgensugarak segítségével kétdimenziós képeket készít a szervekről, csontokról és szövetekről. A CT-vizsgálat segíthet a helyes diagnózisban, megmutatva az érintett agyterületet. A CT-vizsgálatok segítségével gyorsan kimutatható az agyvérzés, és megállapítható, hogy a stroke-on átesett személy biztonságosan kaphat-e intravénás kezelést a vérrögök feloldására. A CT-vizsgálatok felhasználhatók csont- és érrendszeri rendellenességek, agydaganatok és ciszták, fejsérülésből eredő agykárosodás, vízfejűség, epilepsziát okozó agykárosodás és agyvelőgyulladás kimutatására is. Kontrasztfestéket fecskendezhetünk a véráramba, hogy kiemeljük az agy különböző szöveteit. A gerinc CT-je porckorongsérv, gerinctörés vagy gerincszűkület (a gerinccsatorna beszűkülése) kimutatására használható.A CT-vizsgálat körülbelül 20 percet vesz igénybe, és általában ambuláns képalkotó központban vagy kórházban történik. A személy egy speciális asztalon fekszik, amely egy keskeny, fánk alakú kamrába csúszik. A kamrába épített hangrendszer lehetővé teszi a személy számára, hogy kommunikáljon az orvossal vagy a technikussal. A röntgensugarak (ionizáló sugárzás) különböző szögekben haladnak át a testen, és egy számítógépes szkenner érzékeli. Az adatok feldolgozása és megjelenítése a test vagy szerv belső szerkezetének keresztmetszeti képeiként vagy „szeleteiként” történik. Alkalmanként könnyű nyugtató adható, ha a személy nem tud nyugodtan feküdni, és párnák használhatók a fej és a test megtámasztására és stabilizálására.Ha kontrasztfestéket injektálnak a vénába, a vizsgált személy meleg vagy hideg érzést érezhet, ahogy a festék kering a véráramban, vagy enyhe fémes ízt érezhet. A CT-vizsgálatok különösen hasznosak azoknál az embereknél, akik nem képesek MRI-n átesni. Mivel a CT röntgensugarakat használ, a terhes nőknek kerülniük kell a vizsgálatot, mert a magzatot károsíthatják.
• A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) számítógép által generált rádióhullámokat és erős mágneses teret használ a testszövetek részletes képeinek elkészítéséhez. Különböző mágneses impulzussorozatok segítségével az MRI az agy vagy a gerincvelő anatómiai képét mutatja, mérheti a véráramlást, vagy feltárhatja az ásványi anyagok, például a vas lerakódásait. Az MRI-t stroke, traumás agysérülés, agy- és gerincvelődaganatok, gyulladások, fertőzések, érrendszeri rendellenességek, epilepsziával összefüggő agykárosodás, abnormálisan fejlett agyi régiók és néhány neurodegeneratív rendellenesség diagnosztizálására használják. Az MRI-t olyan rendellenességek diagnosztizálására és monitorozására is használják, mint a sclerosis multiplex. A vénába kontrasztfestéket fecskendezhet, hogy javítsa bizonyos területek vagy szövetek láthatóságát.Az MRI szkenner egy csőből áll, amelyet egy nagyon nagy hengeres mágnes vesz körül. Ezek a szkennerek olyan mágneses mezőt hoznak létre a test körül, amely elég erős ahhoz, hogy átmenetileg átállítsa a vízmolekulákat a szövetekben. Ezután rádióhullámokat vezetnek át a testen, hogy észleljék a molekulák véletlenszerű elrendezésbe való visszatolódását. A számítógép ezután a beolvasott szövet háromdimenziós képet vagy kétdimenziós „szeletét” rekonstruálja. Az MRI különbséget tesz a csontok, a lágyszövetek és a folyadékkal töltött terek között a víztartalom és a szöveti tulajdonságok különbségei miatt. Az egyén egy speciális asztalon fekszik, amely a csőbe csúsztatható, és felkérik, hogy vegye le az ékszereket, a szemüvegeket, a kivehető fogászati ​​​​munkákat, a fémruházatot és más tárgyakat, amelyek zavarhatják a mágneses képalkotást. A személy rácsos vagy kopogó zajt hallhat, amikor a mágneses mező irányát megfordítják. A fülhallgató vagy a füldugó segíthet a hangok kizárásában. Az agy MRI-vizsgálatához egy detektort helyeznek a fej fölé.Az MRI által generált hihetetlenül erős mágneses tér miatt a beültetett orvosi eszközökkel, például pacemakerrel vagy infúziós eszközzel rendelkező személyeknek általában nem szabad MRI-t végezniük. Bizonyos körülmények között a létesítmények rendelkezhetnek olyan berendezéssel, amely ideiglenesen leállítja és visszaállítja a beültetett eszköz programozását, hogy lehetővé tegye az MRI-t.A CT-vizsgálattal ellentétben az MRI nem használ ionizáló sugárzást a képek előállításához. A teszt fájdalommentes és kockázatmentes, bár az elhízott vagy klausztrofóbiás személyek kissé kényelmetlennek érezhetik. A vizsgálandó testrész(ek)től függően az MRI akár egy órát is igénybe vehet. Egyes központok nyitott MRI-készülékeket használnak, amelyek nem veszik körül teljesen a vizsgált személyt, és kevésbé korlátozzák. A nyílt MRI azonban jelenleg nem biztosítja ugyanazt a képminőséget, mint a normál MRI, és előfordulhat, hogy egyes tesztek nem érhetők el ezzel a berendezéssel.Mivel az embereknek mozdulatlannak kell maradniuk az MRI alatt, előfordulhat, hogy a gyermekeket el kell szedni, hogy átvizsgálják őket. Ha intravénás kontrasztanyagra van szükség, az embereknek először vérvizsgálatra lehet szükségük a veseműködés ellenőrzésére, mivel a gadolínium nevű kontrasztanyag növelheti egy ritka betegség kockázatát előrehaladott vesebetegségben szenvedőknél.Magzati MRI-t akkor lehet elrendelni, ha a prenatális ultrahang feltár egy lehetséges problémát a magzattal. A magzati MRI biztonságosnak tekinthető a baba számára, mivel nem igényel sugárzást vagy kontrasztfestéket.Funkcionális MRI (fMRI)a vér mágneses tulajdonságait használja fel, hogy valós idejű képeket készítsen az agy bizonyos területeinek véráramlásáról. Az fMRI képes meghatározni az agy azon területeit, amelyek aktívvá válnak, és megmutatja, mennyi ideig maradnak aktívak. Ez a képalkotó eljárás felhasználható az agyi régiók lokalizálására a nyelv, a motoros funkció vagy az érzékelés szempontjából az epilepsziás műtét előtt. A kutatók fMRI-t használnak a fejsérülések és a degeneratív rendellenességek, például az Alzheimer-kór tanulmányozására.
• Pozitron emissziós tomográfia (PET)A vizsgálatok két- és háromdimenziós képet adnak az agyi aktivitásról a véráramba injektált radioaktív izotópok mérésével. Az agy PET-vizsgálatait daganatok és beteg szövetek kimutatására vagy kiemelésére, a véráramlás kimutatására, valamint a sejt- és/vagy szöveti anyagcsere mérésére használják. A PET-vizsgálatok felhasználhatók epilepsziában vagy bizonyos memóriazavarban szenvedők értékelésére, valamint a sérülést követő agyi változások kimutatására. A PET a CT- vagy MRI-vizsgálat nyomon követéseként rendelhető, hogy az orvos jobban megértse az agy azon területeit, amelyekben problémák lehetnek. A PET-vizsgálatokat szakképzett technikusok végzik magasan kifinomult egészségügyi létesítményekben egy kórházban vagy egy járóbeteg-vizsgáló létesítményben. Alacsony radioaktív izotóp, más néven nyomjelző, befecskendezik a véráramba, és megmérik a nyomjelző anyag felvételét az agyban. A perosn mozdulatlanul fekszik, miközben a felső érzékelők érzékelik a gamma-sugarakat a test szöveteiben. A számítógép feldolgozza az információkat, és megjeleníti egy videomonitoron vagy filmen. Különböző vegyületek segítségével egyszerre több agyműködés is nyomon követhető. A PET fájdalommentes és kis mennyiségű radioaktivitást használ. A vizsgálati idő hossza a vizsgálandó testrésztől függ.
• Egyfoton emissziós számítógépes tomográfia (SPECT)egy nukleáris képalkotó teszt, amely bizonyos agyi funkciók értékelésére használható. A PET-vizsgálathoz hasonlóan radioaktív izotópot vagy nyomjelzőt injektálnak intravénásan a szervezetbe. SPECT vizsgálat rendelhető az MRI nyomon követéseként daganatok, fertőzések, görcsrohamokban érintett agyi régiók, degeneratív gerincbetegségek és stresszes törések diagnosztizálására. Az egyfoton emissziós komputertomográfiás (DaT-SPECT) vizsgálattal végzett dopamin transzporter képalkotás segíthet a Parkinson-kór diagnosztizálásában. A SPECT szkennelés során a személy az asztalon fekszik, miközben egy gamma-kamera forog a feje körül, és rögzíti, hogy a radioizotóp hová utazott. A kalapinformációkat a számítógép keresztmetszeti szeletekké alakítja, amelyeket egymásra halmozva készítenek részletes, háromdimenziós képet az agyban lévő nyomjelzőről.

Milyen további vizsgálatokat alkalmaznak a neurológiai rendellenességek diagnosztizálására?

Az eljárások alábbi listája – ábécé sorrendben – leír néhány egyéb, a neurológiai állapot diagnosztizálására használt tesztet.

Az angiográfia egy olyan vizsgálat, amely magában foglalja a festék befecskendezését az artériákba vagy vénákba az elzáródás vagy szűkület kimutatására. Az agyi angiogram egy artéria vagy véredény szűkületét vagy elzáródását mutathatja az agyban, a fejben vagy a nyakban. Meghatározhatja az aneurizma vagy vaszkuláris malformáció helyét és méretét. Az angiogramokat bizonyos stroke-ok esetén alkalmazzák, ahol lehetőség van az artéria blokkolásának feloldására alvadék-retriever segítségével. Az angiográfiák a daganat vérellátását is kimutathatják a műtét vagy az embolektómia (vérrög vagy más, az eret elzáró anyag műtéti eltávolítása) előtt.

Az angiográfiákat általában kórházi ambuláns vagy fekvőbeteg-körülmények között végzik, és akár 3 órát is igénybe vehet, amit 6-8 órás pihenőidő követ. A kórházi vagy képalkotó köpenyt viselő személy a képalkotó területre görgős asztalon fekszik. Az orvos elaltatja a láb egy kis részét az ágyék közelében, majd katétert helyez be az ott található fő artériába. A katétert a testen keresztül a nyak egy artériájába vezetik. A festéket befecskendezik, és a véráramon keresztül eljut a fejbe és a nyakba. Röntgenfelvételek sorozata készül. A személy melegtől melegig terjedhet, vagy enyhe kényelmetlenséget érezhet, amikor a festék felszabadul. Sok esetben az agyi angiogramokat speciális MRI-vizsgálatokkal váltották fel, amelyeket MR angiogramoknak (MRA) vagy CT angiogramoknak neveznek.

Biopsziamagában foglalja egy kis szövetdarab eltávolítását és vizsgálatát a szervezetből. Az izom- vagy idegbiopsziát a neuromuszkuláris rendellenességek diagnosztizálására használják. Egy kis izom- vagy idegmintát vesznek ki helyi érzéstelenítés alatt (fájdalomcsillapító gyógyszer), és mikroszkóp alatt vizsgálják. Az izommintát sebészeti úton, a bőrön kialakított résen keresztül, vagy tűbiopsziával lehet eltávolítani, amelynek során vékony üreges tűt szúrnak át a bőrön és az izomba. Az ideg egy darabja kis műtéti bemetszéssel távolítható el a boka közelében, vagy esetenként a csukló közelében. Az izom- és idegbiopsziát általában járóbeteg-vizsgáló létesítményben végzik. A bőrbiopszia kis idegrostok mérésére vagy bizonyos anyagcserezavarok vizsgálatára használható. Egy kis bőrdarabot helyi érzéstelenítéssel távolítanak el, általában irodai környezetben. Az agyi biopszia, amelyet a daganat típusának vagy bizonyos fertőzések meghatározására használnak, műtétet igényel az agy vagy a daganat egy kis darabjának eltávolítására. Az agybiopszia egy invazív eljárás, amely saját kockázatokkal jár.

A cerebrospinális folyadék elemzésemagában foglalja az agyat és a gerincvelőt körülvevő kis mennyiségű folyadék eltávolítását. Az eljárást általában lumbálpunkciónak vagy gerinckoppintásnak nevezik. A folyadékot agyvérzés, fertőzés, szklerózis multiplex, anyagcsere-betegség vagy más neurológiai állapot kimutatására tesztelik. A koponyán belüli nyomás mérhető olyan állapotok kimutatására, mint például a hamis agydaganat. A lumbálpunkció történhet fekvőbeteg vagy ambuláns eljárásként. A lumbálpunkció során a személy vagy az egyik oldalon fekszik, térdét a mellkashoz közelítve, vagy előrehajol, miközben asztalon, ágyon vagy masszázsfotelen ül. A perosn hátát megtisztítják és helyi érzéstelenítőt fecskendeznek be. Az injekció enyhe szúró érzést okozhat. Ha az érzéstelenítő hatást fejtett ki, egy speciális tűt szúrnak a csigolyák közé a gerinczsákba, és kis mennyiségű folyadékot (általában körülbelül három teáskanálnyit) szívnak ki a vizsgálat céljából. A legtöbb ember csak nyomást fog érezni, amikor a tűt beszúrják. Általában az embereket arra kérik, hogy feküdjenek egy-két órát, hogy csökkentsék a fejfájás utóhatásait. Fennáll egy kis kockázata az ideggyökér sérülésének vagy fertőzésének az ágyéki punkcióból. Az eljárás körülbelül 45 percig tart.

Az elektroencephalográfia vagy az EEG a koponyán keresztül figyeli az agy elektromos aktivitását. Az EEG-t a görcsrohamok és az agyi aktivitást befolyásoló anyagcsere-, fertőző vagy gyulladásos rendellenességek diagnosztizálására használják. Az EEG-t az alvászavarok értékelésére, az agyi aktivitás monitorozására is használják, amikor egy személy teljesen elaltatták vagy elveszíti az eszméletét, és felhasználható az agyhalál megerősítésére.

Ezt a fájdalommentes, kockázatmentes vizsgálatot orvosi rendelőben, kórházban vagy vizsgálóintézetben is el lehet végezni. A vizsgált személy a vizsgálat során általában egy széken vagy egy ágyon dől. Egy sor csészeszerű elektródát speciális vezetőpasztával rögzítenek a fejbőrre. Az elektródákat vezetékekhez (más néven vezetékekhez) erősítik, amelyek az agy elektromos jeleit egy géphez továbbítják. Az EEG-felvétel során különféle külső ingerek, például erős vagy villogó fények, zaj vagy bizonyos gyógyszerek adhatók.

Az egyéneket megkérhetik, hogy nyissa ki és csukja be a szemét, vagy változtassa meg légzési szokásait. Az agyhullám-mintázatok változásait EEG-készülékre vagy számítógépre továbbítják. Az EEG-vizsgálat általában körülbelül egy órát vesz igénybe. Bizonyos rendellenességek vizsgálatához alvás közben EEG-t kell végezni, ami legalább 3 órát vesz igénybe.

Az epilepszia-műtét miatti kivizsgáláson átesett betegeknél a jel interferencia csökkentése érdekében elektródákat lehet behelyezni a koponyán lévő műtéti nyíláson keresztül. Ezt intracranialis EEG-nek nevezik. Az emberek általában a kórházi epilepszia-megfigyelő egységben maradnak, amíg a beültetett elektródák a helyükön vannak. Ezalatt az agyat figyelik a rohamok megjelenésére, hogy megállapítsák, honnan erednek a rohamok. Az embereket bizonyos típusú feladatok elvégzésére is felkérhetik (pl. olvasás, beszéd vagy bizonyos korlátozott motoros tevékenységek), hogy az EEG segítségével azonosítani lehessen azokat az agyi régiókat, amelyek fontosak a normál működéshez.

Az elektromiográfiát vagy az EMG-t ideg- és izomrendellenességek, gerincvelői ideggyök-kompresszió és motoros neuron rendellenességek, például amiotrófiás laterális szklerózis diagnosztizálására használják. Az EMG rögzíti az izmok elektromos aktivitását. Az izmok rendellenes elektromos jeleket fejlesztenek ki ideg- vagy izomkárosodás esetén. Az EMG során nagyon finom tűket vagy drótokat szúrnak az izomba, hogy értékeljék az elektromos jelek változásait nyugalomban és mozgás közben. A tűk vezetékekkel vannak rögzítve egy EMG-géphez. A tesztelés egy orvosi rendelőben vagy klinikán történhet, és egy óráig vagy tovább tart, a vizsgálandó izmok és idegek számától függően. A zúzódások vagy vérzések csekély kockázata miatt az embereket megkérdezik, hogy aszpirint vagy vérhígítót szednek-e. A legtöbb ember kissé kényelmetlennek találja ezt a tesztet.

Az EMG-t általában az idegvezetési vizsgálattal (NCS) együtt végzik . Az NCS méri az ideg jelküldő képességét, valamint az idegi jel sebességét (idegvezetési sebességét) és méretét. Egy sor rögzítő elektródát ragasztanak a bőrre az izmok vagy a bőr felett. Vezetékek kötik össze az elektródákat egy EMG-géppel. Egy kis elektromos impulzust (hasonlóan a statikus elektromosság érzetéhez) adnak a bőrön kis távolságra, hogy az ideget az izomhoz vagy a bőrhöz stimulálja. Az elektromos jel az EMG gépen látható. Az orvos ezt követően felülvizsgálja a választ, hogy ellenőrizze az idegkárosodást vagy az izombetegséget. A teszt minimális kényelmetlenséggel jár, és nincs kockázata.

Az elektronisztagmográfia (ENG) olyan tesztcsoportot ír le, amelyet az akaratlan szemmozgás, szédülés és egyensúlyzavarok diagnosztizálására használnak. A vizsgálatot klinikán vagy képalkotó központban végzik. A szem körüli bőrre kis elektródákat ragasztanak a szemmozgások rögzítésére. Ha az elektródák helyett infravörös fényképezést használnak, a vizsgált személy speciális védőszemüveget visel, amely segít rögzíteni az információkat. A teszt mindkét verziója fájdalommentes és kockázatmentes.

A kiváltott potenciálok , más néven kiváltott válaszok, mérik a hallás, tapintás vagy látás által generált elektromos jeleket az agy számára. A kiváltott potenciálokat a látás és hallás tesztelésére használják (különösen csecsemőknél és kisgyermekeknél), és segíthetnek az olyan neurológiai állapotok diagnosztizálásában, mint a sclerosis multiplex, a gerincvelő sérülése és az akusztikus neuroma (az akusztikus ideg kis daganatai). A kiváltott potenciálokat a kómában szenvedő betegek agyi aktivitásának megfigyelésére és az agyhalál megerősítésére is használják.

A vizsgálatot orvosi rendelőben vagy kórházi körülmények között végezhetik. Az egyik elektródakészletet vezető pasztával rögzítik a személy fejbőréhez. Az elektródák mérik az agy elektromos reakcióját az ingerekre. A gép rögzíti, hogy mennyi idő szükséges ahhoz, hogy az ingerek által generált impulzusok elérjék az agyat.

• A hallás által kiváltott potenciálok (más néven agytörzsi hallás által kiváltott válasz) felmérhetik a halláskárosodást, valamint az akusztikus ideg és az agytörzs hallópályáinak károsodását, és kimutathatják az akusztikus neuromákat. A vizsgált személy egy hangszigetelt szobában ül, és fejhallgatót visel. A kattanó hangokat egyenként továbbítják az egyik fülbe, míg a maszkoló hangot a másik fülbe. Minden fület általában kétszer tesztelnek, és a teljes eljárás körülbelül 45 percig tart.
• A vizuális kiváltott potenciálok észlelik a látóideg károsodásából (például szklerózis multiplexből) származó látásvesztést. A személy a képernyő közelében ül, és megkérik, hogy összpontosítson egy változó sakktábla-minta közepére. Egyszerre egy szemet tesztelnek. Minden szemet általában kétszer tesztelnek. A tesztelés 30-45 percet vesz igénybe.
• A szomatoszenzoros kiváltott potenciálok (SSEP) mérik az elektromos ingerek idegekre adott válaszait. A fejbőrön lévő elektródák mellett elektródákat ragasztanak a karokra, a lábakra és a hátra, hogy mérjék a jelet, ahogy az a perifériás idegektől az agyba halad. Az apró áramütéseket a bőrre ragasztott elektródák adják a kar vagy a láb idegein keresztül. Az SSEP-ek felhasználhatók a sclerosis multiplex, a gerincvelő-kompresszió vagy -sérülés, valamint bizonyos anyagcsere- vagy degeneratív betegségek diagnosztizálására. Az SSEP-tesztek általában egy óránál tovább tartanak.

Mielográfiakontrasztanyag befecskendezését foglalja magában a gerinccsatornába a gerinc képalkotásának javítása érdekében, CT vagy röntgen segítségével. A mielogramokat többnyire MRI-vel helyettesítették, de speciális helyzetekben alkalmazhatók. Például mielogramok használhatók a gerinc vagy a gerincvelő daganatainak vagy a porckorongsérvből vagy törésekből eredő gerincvelő-kompresszió diagnosztizálására. Az eljárás körülbelül 60 percet vesz igénybe, és ambuláns eljárásként is elvégezhető. A hát alsó részén található két csigolya közötti helyre érzéstelenítő injekció beadását követően a gerincvelői folyadék egy kis részét gerinckoppintással távolítják el (lásd fentebb a cerebrospinális folyadék elemzését). Kontrasztfestéket fecskendeznek a gerinccsatornába, és CT-vizsgálatot vagy röntgenfelvételsorozatot készítenek. Az emberek némi fájdalmat tapasztalhatnak a gerincérintés során, valamint fejfájást a gerincérintés után.

A  poliszomnogram az agy és a test aktivitását méri alvás közben. Egy vagy több éjszaka alatt egy alvásközpontban hajtják végre. Az elektródákat a személy fejbőrére, szemhéjára és/vagy állára ragasztják vagy ragasztják. Az elektródák egész éjszaka és a különböző ébrenléti/alvási ciklusok alatt rögzítik az agyhullámokat, a szemmozgást, a légzést, a láb és a vázizom aktivitását, a vérnyomást és a pulzusszámot. A személyt videóra lehet venni az alvás közbeni mozgások megfigyelésére. Az eredményeket ezután felhasználják az alvászavarok bármely jellegzetes mintájának azonosítására, beleértve a nyugtalan láb szindrómát, a periodikus végtagmozgási rendellenességeket, az álmatlanságot és a légzési rendellenességeket, például az alvási apnoét. A polisomnogramok nem invazívak, fájdalommentesek és kockázatmentesek.

A termográfia (más néven digitális infravörös hőképalkotás) infravörös érzékelő eszközökkel méri a test két oldala között vagy egy adott szerven belüli kis hőmérséklet-változásokat és termikus eltéréseket. Egyes tudósok megkérdőjelezik annak használatát a neurológiai rendellenességek diagnosztizálásában. Használható összetett regionális fájdalomszindrómák és bizonyos perifériás idegrendszeri rendellenességek, valamint az ideggyökér-kompresszió értékelésére. Ezt egy speciális képalkotó központban végzik, infravörös fényrögzítőkkel a testről készült képek készítésére. Az információt számítógéppel generált kétdimenziós képpé alakítja át a rendellenesen hideg vagy meleg területek színe vagy fekete-fehér árnyalatai. A termográfia nem használ sugárzást, biztonságos, kockázatmentes és nem invazív.

Az ultrahang képalkotás , más néven ultrahang, nagyfrekvenciás hanghullámokat használ a testen belüli képek készítéséhez. Az ultrahangos vizsgálat során a személy egy asztalon fekszik, vagy egy vizsgálószékbe dől. Zselészerű kenőanyagot visznek fel a csupasz bőrre, és egy transzducert, amely egyszerre küld és fogad nagyfrekvenciás hanghullámokat, áthalad a testen. A hanghullámok visszhangjait rögzítik és számítógéppel generált valós idejű vizuális képként jelenítik meg a vizsgált szerkezetről vagy szövetről. Az ultrahang fájdalommentes, nem invazív és kockázatmentes. A vizsgálatot járóbeteg alapon végzik el, és 15-30 percet vesz igénybe.

Az ultrahang segítségével értékelhető a lágy szövetek anatómiájában bekövetkezett változások, beleértve az izmokat és az idegeket. Hatékonyabb, mint a röntgen a lágyszöveti elváltozások, például szalagszakadások vagy lágyrésztömegek kimutatásában. Terhes nőknél az ultrahang olyan állapotok diagnosztizálására utalhat, mint a magzat kromoszóma rendellenességei. Az ultrahang képet alkot a magzatról és a méhlepényről. Az ultrahang újszülötteknél is használható a hydrocephalus (agyi folyadék felhalmozódása az agyban) vagy a vérzés diagnosztizálására.

• A carotis doppler ultrahangot a nyak artériáiban és ereiben lévő áramlás mérésére használják.
• A koponyán belüli bizonyos artériákban és erekben a véráramlás vizsgálatára szolgál a transzkraniális Doppler ultrahang . A carotis doppler és a koponyán keresztüli doppler vizsgálat a stroke kockázatának felmérésére szolgál.
• A duplex ultrahang olyan ultrahangos vizsgálatokra utal, amelyeket anatómiai ultrahanggal kombinálnak.

Egy neurológiai vizsgálat részeként röntgenfelvételek készíthetők egy személy mellkasáról és koponyájáról. A röntgensugarak a test bármely részének, például ízületek vagy nagyobb szervrendszerek megtekintésére használhatók. A hagyományos röntgenfelvétel során alacsony dózisú ionizált sugárzás koncentrált kitörése halad át a testen és egy fényképezőlapra. Mivel a csontokban lévő kalcium könnyebben nyeli el a röntgensugárzást, mint a lágyszövetek vagy az izmok, a csontos szerkezet fehérnek tűnik a filmen. Bármilyen csigolya eltolódása vagy törése perceken belül látható. A szövettömegek, például a sérült szalagok vagy a kidudorodó porckorong nem láthatók a hagyományos röntgenfelvételeken. Ezt a gyors, nem invazív, fájdalommentes eljárást általában rendelőben vagy klinikán végzik.

A fluoroszkópia egy olyan röntgensugár, amely alacsony dózisú sugárzás folyamatos vagy impulzussugarait használja, hogy folyamatos képeket készítsen egy mozgásban lévő testrészről. A fluoroszkóp (röntgencső) az érdeklődési területre fókuszál, és a képeket vagy videóra veszi, vagy monitorra küldi megtekintés céljából. A fluoroszkópiát a nyelés értékelésére használják, és más eljárásokhoz, például lumbálpunkcióhoz, vérrög eltávolítására szolgáló angiogramhoz vagy mielogramhoz is használható.